Perno Moncone

Il perno moncone rappresenta una soluzione odontoiatrica fondamentale per la ricostruzione di denti compromessi. Questa tecnica, nonostante sia tra le più datate, continua a rivestire un ruolo cruciale nella pratica dentistica moderna.

In questo articolo assieme al Dott. Giuseppe Genzano, dentista esperto della clinica Ireos Dental, vediamo nel dettaglio cos’è il perno moncone, quali sono le differenze con gli impianti dentali, quali sono i costi e quando è utile utilizzarlo.

Cosa è il Perno Moncone?

Il perno moncone è una struttura protesica impiegata principalmente nei casi in cui la parte superiore del dente è gravemente danneggiata, ma la radice è ancora sana e robusta. Il perno, inserito nel canale radicolare del dente, funge da fondamenta per il supporto di una corona dentale, offrendo una soluzione solida e duratura.

A differenza degli impianti dentali che sostituiscono la radice del dente, il perno moncone sfrutta la radice esistente per stabilizzare la corona.

Il perno viene fissato nella radice con un cemento speciale, fatto di resina e composito, per assicurare che stia saldamente al suo posto. In questo modo, il perno moncone aiuta a restaurare sia l’aspetto che la funzione del dente, senza sostituire la parte naturale che resta.

Quando è Necessario?

L’applicazione del perno moncone è fondamentale nei seguenti scenari:

• Denti con moncone ridotto: Nei casi in cui la parte residua del dente non è sufficientemente ampia da supportare da sola una corona, il perno moncone fornisce il rinforzo necessario, garantendo una base solida per il sostegno della protesi.
• Denti con moncone danneggiato: Traumi o sollecitazioni eccessive possono compromettere l’integrità del moncone dentale. In questi casi, il perno moncone offre una soluzione per ripristinare la funzionalità e l’estetica del dente.
• Denti con moncone compromesso da carie profonde: Quando la struttura del dente è indebolita a causa di carie profonde, il perno moncone interviene per rafforzare e stabilizzare il dente, prevenendo ulteriori danni e fornendo un supporto affidabile per la corona.

L’integrazione del perno moncone nella radice del dente consente di distribuire efficacemente il carico masticatorio sulla corona artificiale, evitando il rischio di fratture e assicurando il ripristino delle corrette funzionalità masticatorie. È un intervento che viene eseguito in base alle specifiche indicazioni del dentista, mirato a garantire la longevità e la resistenza del dente restaurato.

Procedura di Applicazione

La procedura di inserimento del perno moncone è un processo accurato che richiede precisione e attenzione per assicurare che il restauro dentale sia solido e durevole. Ecco le fasi chiave:

• Preparazione del dente: Il primo passo è la cura canalare o devitalizzazione. Il dentista pulisce e prepara il canale radicolare, rimuovendo il tessuto infetto e creando spazio per il perno.
• Scelta del perno moncone: Si sceglie tra perni fusi in metallo, robusti ma con maggiore rischio di fratture radicolari, o perni prefabbricati, generalmente in fibra di vetro, che offrono minore rigidità e riducono il rischio di danni alla radice.
• Inserimento del perno: Con il perno scelto, il dentista lo inserisce delicatamente nel canale radicolare preparato.
• Ricostruzione del moncone: Il moncone viene costruito attorno al perno e si prende un’impronta per la futura corona dentale.

Applicazione Diretta

• Preparazione del canale radicolare: Il canale viene preparato con frese specifiche per ospitare il perno, assicurando che la forma sia adeguata per evitare movimenti e per distribuire correttamente il carico masticatorio.
• Modellazione diretta: Viene modellato un perno moncone in materiale speciale (calcinabile) direttamente nella bocca del paziente. Dopo la modellazione, il perno viene inviato al laboratorio odontotecnico per essere trasformato in metallo attraverso un processo di fusione.
• Cementazione: Il perno viene testato dal dentista per adattamento e successivamente cementato nel canale radicolare. Importante è che una parte del moncone originale rimanga sotto il perno per distribuire equamente gli stress masticatori e prevenire il distacco del perno.

Applicazione Indiretta:

• Preparazione del canale radicolare: Simile alla metodica diretta, ma con un’enfasi particolare sulla forma del canale per una perfetta aderenza del perno.
• Impronta di precisione: Viene presa un’impronta dettagliata del canale e del dente.
• Realizzazione del modello e del moncone: L’impronta viene inviata al laboratorio odontotecnico dove viene colata in gesso per realizzare un modello preciso della bocca del paziente. Su questo modello, viene creato il moncone (in cera o altro materiale calcinabile), che poi viene fuso e restituito al dentista.
• Prova e cementazione del moncone: Il dentista prova il moncone nel canale radicolare del paziente per assicurarsi che si adatti perfettamente, poi procede con la cementazione.

In entrambi i metodi, l’obiettivo è assicurare che il perno moncone sia perfettamente adattato al canale radicolare, garantendo così una base solida e stabile per la corona protesica, riducendo il rischio di complicazioni future.

Differenza tra Perno Moncone e Impianto Dentale

È essenziale distinguere tra perno moncone e impianto dentale. Mentre il perno moncone sfrutta la radice naturale del dente per il sostegno della corona, l’impianto dentale prevede la sostituzione completa del dente, incluso l’inserimento di una vite in titanio che funge da radice artificiale per il nuovo dente.

Anche i costi tra i due sono molto differenti, se vuoi approdondire puoi leggere quanto costa un impianto dentale.

Quanto dura il perno moncone

La durata effettiva di un perno moncone può variare significativamente a seconda di diversi fattori, tra cui le condizioni individuali del paziente e le sue abitudini quotidiane, soprattutto in termini di igiene orale e alimentazione. In media un perno moncone ha una durata tra i 15 e i 20 anni.

Con una cura appropriata, che include una buona igiene orale e l’evitare di masticare alimenti particolarmente duri o abrasivi, un perno moncone può offrire prestazioni ottimali per un periodo prolungato.