Impianti dentali e osteointegrazione: come funziona

Vi siete mai chiesti perché gli impianti dentali sono molto più efficaci delle opzioni tradizionali di sostituzione dei denti?

La ragione principale è dovuta a un fenomeno noto come osteointegrazione, che è la connessione strutturale che si forma tra l’osso mascellare naturale e l’impianto in titanio. Rispetto alle opzioni tradizionali di sostituzione dei denti che non sono collegate direttamente all’osso mascellare, gli impianti dentali sono di gran lunga superiori perché imitano la forza e la funzionalità di un dente naturale.

Come è fatto un impianto dentale

Gli impianti dentali hanno in genere tre parti.

La prima è l’impianto vero e proprio: una vite che serve come radice per i vostri nuovi denti e che si si attacca permanentemente alla vostra mascella.

Poi c’è il pilastro: un connettore permanente, ma rimovibile dal medico, che supporta e trattiene un dente o una serie di denti.

Ancora la corona (o dente protesico): la parte del dente che si può vedere.

Di solito è fatta di zirconio o porcellana per durare e avere un bell’aspetto.

Puoi usare gli impianti dentali per sostituire un singolo dente, più denti o una serie completa di denti superiori e/o inferiori o anche un’intera arcata,

L’osteointegrazione

Il vero plus degli impianti rispetto a tutte le altre tecniche è l’osteointegrazione.

É stata scoperta per caso nel 1952 dal ricercatore svedese Per-Ingvar Branemark che stava usando camere di impianto in titanio per studiare il flusso di sangue nelle ossa dei conigli.

Quando lo studio fu completato e fu il momento di rimuovere le camere di titanio, Branemark non fu in grado di rimuoverle perché si erano completamente fuse con l’osso.

Ora che gli scienziati hanno avuto il tempo di studiare questo fenomeno, abbiamo una comprensione molto maggiore di come funziona ed è diventata la base, e il punto di forza, dell’implantologia moderna.

Come funziona il processo di osteointegrazione

L’osteointegrazione è un processo lento, che può richiedere da 3 a 6 mesi per essere completato, ma è fondamentale per la riuscita dell’impianto. L’intero processo può essere suddiviso in 4 fasi.

L’emostasi

La prima fase è l’emostasi, l’osteointegrazione inizia non appena viene praticato un foro nel sito dell’impianto e il perno in titanio viene messo in contatto con l’osso mascellare.

Una volta che il sito è stato forato, i vasi sanguigni si romperanno causando una piccola emorragia e una risposta naturale per la zona per iniziare la guarigione.

Entro pochi minuti, il siero che fuoriesce dai vasi sanguigni inizia ad aderire alla superficie dell’impianto in titanio.

Mentre questo accade, i vasi sanguigni iniziano anche a guarire da soli rilasciando trombociti che si raggruppano per sigillare l’area rotta.

I monomeri di fibrina iniziano poi a diffondersi a causa del coagulo di sangue creato come risultato della guarigione dei vasi sanguigni e si attaccano alla superficie dell’impianto.

L’infiammazione

La seconda fase è l’infiammazione.

Alcune ore dopo l’intervento, le cellule responsabili della funzione immunitaria del corpo vengono rilasciate per pulire la materia ossea scheggiata, i tessuti e i batteri orali dalla ferita.

I vasi sanguigni diventano quindi più permeabili causando un leggero allontanamento delle cellule endoteliali.

Questo permette ai leucociti polinucleari (pml) di permeare attraverso le pareti dei vasi sanguigni ed entrare nella ferita.

Quando i pml arrivano alla ferita, iniziano a uccidere i batteri rilasciando ossigeno ed enzimi.

La proliferazione

C’è poi la fase della proliferazione.

Pochi giorni dopo l’intervento una cellula che si trova nel tessuto connettivo, conosciuta come fibroblasti, entra nella ferita producendo collagene e altre fibre.

Questo stimola la formazione di cellule perivascolari, un tipo di cellule staminali che si trovano sui vasi sanguigni.

Come risultato, si formano nuovi vasi sanguigni che vengono integrati nella rete vascolare esistente.

L’apporto di ossigeno viene quindi ripristinato consentendo l’inizio della guarigione dell’osso.

Circa una settimana dopo l’intervento, una grande cellula ossea nota come osteoclasti inizia ad assorbire il tessuto osseo, un passo che è cruciale per la fase di guarigione.

Quando gli osteoclasti dissolvono parte della struttura ossea con l’acido cloridrico, vengono rilasciati alcuni sottoprodotti che sono necessari per la formazione di nuovo tessuto osseo.

Il nuovo tessuto osseo si collega alla superficie dell’impianto attraverso fibre di collagene che sono attaccate a un sottile strato proteico tra l’osso mascellare e l’impianto.

Entro la fine della prima settimana dopo l’intervento, si è formata una nuova struttura ossea intrecciata sulla superficie dell’impianto in titanio, che è molto importante per la stabilità dell’impianto.

Il rimodellamento

Infine la fase del rimodellamento.

Alcune settimane dopo l’intervento, la nuova struttura ossea inizierà a rimodellarsi.

Questo avviene di solito sotto forma di strutture ossee che si collegano al perno in titanio ad angolo retto.

Con il passare dei mesi, inizia a formarsi una struttura ossea lamellare, simile alla struttura dei pilastri in una grande cattedrale, molto forte e che permette al dente impiantato di essere pienamente funzionale.

Impianti dentali, la scelta vincente

Se lottate con problemi dentali e non riuscite a trovare una soluzione che vi renda felice, gli impianti dentali potrebbero essere la scelta giusta per voi.

Per una questione estetica ma soprattutto per una serie di benefici per la salute.

Per esempio, sapevate che gli impianti possono aiutare a prevenire la perdita di osso nella mascella?

L’erosione naturale dell’osso inizia non appena si perde un dente, e se non si fa nulla, questo può portare alla perdita di altri denti e può causare un aspetto infossato nei tratti del viso, cambiando letteralmente i vostri connotati, oltre che la vostra capacità di esprimervi correttamente.

Gli impianti dentali si integrano con l’osso, fornendo uno stimolo che impedisce all’osso mascellare di deteriorarsi.

Questo aiuta a mantenere una struttura facciale più giovane e distesa, aumenta la fiducia in se stessi e la propensione ad avere una vita sociale più intesa, oltre a portare chiaramente a una migliore salute orale.

Gli impianti dentali possono aiutare a migliorare anche la salute generale.

Con denti forti e completamente funzionanti, potete espandere la vostra dieta e mangiare di nuovo cibi più sani, come frutta e noci.

Ma in generale a riprendere a mangiare quello che volete, senza avere più paura che i vostri denti non reggano, riconquistando il piacere di sedervi a tavola e guadagnando, oltre che in salute, in buon umore.

Se curati correttamente, gli impianti dentali possono durare anche 15 anni, il che li rende uno dei migliori investimenti per la sostituzione dei denti a lungo termine.

Gli impianti, a differenza delle protesi, non scivolano o si spostano, non necessitano di cure quotidiana né l’uso di costosi e spesso inefficaci adesivi.

Inoltre non solo non richiedono la limatura dei denti sani adiacenti, come per i ponti, ma anzi offrono ai denti rimasti un supporto e li aiutano a rimanere in salute.

Chiaramente per funzionare al meglio gli impianti devono essere installati da personale qualificato, in strutture idonee e con un protocollo che segua con attenzione tutto il decorso post-operatorio.

Serve anche la collaborazione del paziente, che deve sospendere comportamenti a rischio (come ad esempio il fumo) che potrebbero compromettere l’esito dell’operazione.

 Vuoi approfondire: Fumo: un nemico per impianti dentali

La tecnica odontoiatrica ha però fatto passi da gigante, e l’impiantologia è una branca affidabile e sicura che può realmente cambiare, una volta per tutte, la vostra vita.